بمنظور اطمینان از مساعد بودن شرایط بیمار برای قرار گرفتن تحت جراحی بینی ، پزشک ، بعد از انجام معاینات لازم درطول جلسه مشاوره ، آزمایش هایی را بر حسب نیاز هر بیمار ، توصیه می کند. بیمار لازم است قبل از فرا رسیدن موعد عمل ، نتیجه را به جراح بینی گزارش دهد تا ایشان بتواند بر حسب نتایج ، پلن عمل را به بهترین و ایمن ترین شکل ممکن بچیند. هدف از انجام این تست ها و آزمایش های قبل از عمل بینی ، اطمینان از اجرای عمل در شرایطی ایمن با بالاترین ضریب حفظ سلامت بیمار است.
آزمایش خون قبل از عمل بینی
آزمایش های خون قبل از عمل مشخص میکنند که وضعیت کلی بدن در چه موقعیتی قرار دارد. برخی از تست هایی که در این آزمایش انجام می شوند ، شامل موارد زیر است:
- آزمایش شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش تعداد گلبول های قرمز (اریتروسیت ها) ، گلبول های سفید (لکوسیت ها) و پلاکت ها را اندازهگیری میکند. اگر فرد ، به مشکلاتی مانند کم خونی یا عفونت مبتلا باشد ، بهموقع تشخیص داده می شود. به عنوان مثال ، بیماری که سطح هموگلوبین بسیار پایینی دارد ، در حین جراحی با خطر خونریزی بیشتری مواجه خواهد بود.
- آزمایشهای انعقادی : آزمایش هایی مانند PT (زمان پروترومبین) و aPTT (زمان نسبی ترومبوپلاستین فعال شده) برای بررسی عملکرد صحیح مکانیسم انعقاد خون انجام می شوند. هدف از انجام این تست ، کنترل خونریزی در حین جراحی است. اگر پیش از جراحی اختلال انعقادی تشخیص داده شود، اقدامات احتیاطی بیشتری اتخاذ شده یا ممکن است جراحی به تعویق بیفتد.
- پنل بیوشیمی: شامل آزمایش هایی است که اطلاعاتی درباره عملکرد کبد و کلیه، تعادل الکترولیت ها و دیگر فرآیندهای متابولیکی بدن ارائه می دهند. برای بیمارانی که تحت بیهوشی قرار میگیرند، عملکرد طبیعی کبد و کلیه ها برای دفع داروهای بیهوشی از بدن بسیار مهم است.
- قند خون: بیماری هایی مانند دیابت یا مقاومت به انسولین تأثیر مستقیمی بر روند بهبودی زخم و خطر عفونت دارند. کنترل سطح قند خون، روند بهبودی بعد از عمل را آسان تر میکند.
تست های تصویربرداری قبل از عمل بینی
اگر جراح تشخیص دهد که تست های تصویر برداری برای بیمار مورد نیاز است ، آنها را تجویز می کند. این تست ها بهویژه در مواردی که انحراف داخلی شدید بینی ، مشکلات سینوسی یا ساختارهای آناتومیکی پیچیده وجود داشته باشد ، توصیه می شوند.
- توموگرافی کامپیوتری (CT): این روش به بررسی ساختار استخوانی و غضروفی بینی در سه بعد کمک میکند. در صورتی که برجستگی استخوانی مخفی یا مشکلی مربوط به سینوس ها وجود داشته باشد، سی تی اسکن آن را مشخص میکند و احتمال مواجهه با مشکلات پیش بینی نشده حین جراحی کاهش مییابد.
- مدلسازی سهبعدی (3D): برخی مراکز با استفاده از داده های سی تی اسکن کمدوز ، مدل های سهبعدی برای برنامه ریزی جراحی ایجاد میکنند. این روش را می توان نوعی “تمرین قبل از جراحی” در نظر گرفت. جراح میتواند از قبل حرکات جراحی موردنظر را برنامه ریزی کند و بیماران نیز تصویری واضح تر از نتایج احتمالی داشته باشند.
اگر مشکلی درون بینی واضحی مشاهده نشود یا تنها اصلاحی جزئی موردنظر باشد ، انجام تصویربرداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن اختیاری است. اما اگر قرار است جراحی پیچیده ای انجام شود ، تصویربرداری جراحی را ایمن تر و قابل پیش بینی تر میکند.
آزمایش بارداری برای بانوان قبل از عمل بینی
برای بیماران خانم آزمایش بارداری تجویز می شود. انجام جراحی و بیهوشی در دوران بارداری ، بهویژه در سه ماهه اول ، می تواند خطراتی برای رشد جنین ایجاد کند. این آزمایش بهمنظور حفظ سلامت مادر و نوزاد انجام میشود.
- آزمایش Beta-HCG (آزمایش خون بارداری): به ویژه برای بیمارانی که تأخیر در قاعدگی دارند یا احتمال بارداری وجود دارد ، پزشکان این آزمایش را درخواست می کنند. در صورت تأیید بارداری ، معمولاً جراحی به تعویق می افتد یا به زمانی ایمن تر موکول می شود.
تست سلامت قلب (ECG) قبل از عمل بینی
سلامت قلب همیشه در الویت قرار دارد. از آنجا که تحت بیهوشی قرار خواهید گرفت ، وضعیت قلبی شما نیز باید ارزیابی شود. هدف از این ارزیابی ، شناسایی مشکلات احتمالی قلبی در مراحل اولیه و تنظیم برنامه جراحی بر این اساس است.
- نوار قلب (ECG): فعالیت الکتریکی قلب را بررسی میکند. در صورتی که ناهنجاری هایی مانند آریتمی ، سابقه حمله قلبی یا مشکلات دیگر شناسایی شوند ، ممکن است تغییراتی در برنامه بیهوشی ایجاد شده یا نیاز به ارزیابی مشترک با متخصص قلب باشد.
- اکوکاردیوگرافی یا تستهای استرس: رینوپلاستی معمولاً یک جراحی با خطر متوسط تا کم در نظر گرفته میشود. بنابراین ، همه بیماران نیازی به آزمایش های قلبی پیشرفته ندارند. اما اگر عواملی مانند فشار خون بالا یا بیماری عروق کرونر وجود داشته باشد، آزمایش های اضافی برای ارزیابی عملکرد قلب انجام میشوند.
انجام تست های آلرژی قبل از رینوپلاستی
اگر دچار رینیت آلرژیک هستید یا واکنش های آلرژیک مکرر مربوط به بینی دارید ، قبل از جراحی تست آلرژی (مانند تست پوستی) درخواست می شود. شاید این سؤال برایتان پیش بیاید: “آیا فردی که آلرژی دارد ، پس از جراحی متحمل ورم شدیدتر ، گرفتگی بینی یا علائم دیگر میشود؟” پزشکان تا حد زیادی پاسخ این پرسش را از طریق تست های آلرژی مشخص میکنند.
- آزمایش آلرژی: اگر بدن شما به آلرژن هایی مانند گرده گل ، گرد و غبار یا دیگر عوامل حساسیت زا واکنش نشان دهد ، ممکن است پس از جراحی دچار افزایش تورم بینی و گرفتگی شوید. در این صورت، پزشک میتواند رژیم دارویی مناسبی را برای کنترل آلرژی قبل از جراحی تنظیم کند یا در صورت لزوم، تغییرات کوچکی در تکنیک جراحی ایجاد نماید.
تست روان شناختی
داشتن انتظارات واقع بینانه از ضروریات و شرایط داوطلبی برای این جراحی است. پزشک شما بهطور دقیق توضیح میدهد که پس از جراحی چه شکل بینی می توان انتظار داشت. اگر انتظارات شما بسیار فراتر از آن چیزی باشد که جراحی می تواند فراهم کند بعد از عمل دچار نارضایتی شوید. مشکلاتی مانند افسردگی ، اختلالات اضطرابی یا وسواس نسبت به ظاهر بدن (مانند اختلال بدریخت انگاری بدن) می توانند بر نتایج جراحی تأثیر منفی بگذارند. برخی بیماران مدام به دنبال نقص های جدید هستند یا هرگز از نتیجه راضی نمی شوند. در چنین موارد ی ، پزشکان مشورت با روان شناس یا روان پزشک را پیشنهاد می دهند.
